Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Σπονδυλικής Στήλης (16/10), στο πλαίσιο της Εβδομάδας Δράσης για την Υγεία Οστών και Αρθρώσεων, αναδεικνύεται η σημασία της πρόληψης και σωστής αντιμετώπισης των παθήσεων που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη, με πιο συχνή και χαρακτηριστική την οσφυαλγία. Η οσφυαλγία αποτελεί μια από τις πιο κοινές αιτίες πόνου και λειτουργικού περιορισμού σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Η σύγχρονη προσέγγιση βασίζεται σε πολυπαραγοντική αξιολόγηση, εξατομικευμένη θεραπεία και εκπαίδευση για δια βίου φροντίδα της σπονδυλικής υγείας.
Στο πλαίσιο αυτό, ο κ. Χάρης Λάλος, Επιστημονικός Υπεύθυνος Ορθοπαιδικών Ασθενών στο Κέντρο Αποθεραπείας και Αποκατάστασης Θησέας, παρουσιάζει τα βασικά στάδια της σύγχρονης αντιμετώπισης της οσφυαλγίας σύμφωνα με την τρέχουσα επιστημονική βιβλιογραφία.
1. Διαγνωστική Εκτίμηση
Η σωστή διάγνωση αποτελεί τη βάση για κάθε θεραπευτική στρατηγική.
-
Κλινική εξέταση με έμφαση στην αξιολόγηση νευρολογικών σημείων και δοκιμασιών ευαισθησίας, μυϊκής ισχύος και αντανακλαστικών.
-
Εργαστηριακές και απεικονιστικές εξετάσεις, με αναφορά σε μαγνητική τομογραφία (MRI) για αποκλεισμό δισκοκήλης, οστικών βλαβών ή άλλων παθολογικών ευρημάτων.
-
Εκτίμηση παραγόντων κινδύνου και πιθανής παρουσίας επιπλοκών.
2. Συντηρητική Θεραπεία
Η πλειονότητα των περιστατικών οσφυαλγίας βελτιώνεται χωρίς χειρουργική παρέμβαση.
Φαρμακευτική αγωγή:
-
Μυοχαλαρωτικά και παυσίπονα.
-
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ), βάσει κλινικών οδηγιών, με έμφαση στην κατάλληλη δοσολογία και χρονική διάρκεια, εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις (νεφρική ανεπάρκεια, υπέρταση ή προβλήματα του γαστρεντερικού συστήματος).
Φυσικοθεραπεία και αποκατάσταση:
-
Εξατομικευμένα προγράμματα ενδυνάμωσης και διατάσεων για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης.
-
Επανεκπαίδευση στάσης και σωστής κινησιολογικής συμπεριφοράς.
Διαχείριση συμπτωμάτων:
-
Θερμά επιθέματα, ζώνες οσφύος και εκπαίδευση στη σωστή χρήση του σώματος κατά την άσκηση ή την εργασία.
3. Χειρουργική Αντιμετώπιση
Η χειρουργική επέμβαση προτείνεται σε περιπτώσεις σοβαρής κήλης δίσκου με ή χωρίς νευρολογικό έλλειμμα ή ανθεκτικής σε συντηρητικές θεραπείες οσφυαλγίας.
4. Πρόληψη και Μακροχρόνια Διαχείριση
Η μακροπρόθεσμη επιτυχία εξαρτάται από τη διατήρηση ενεργού τρόπου ζωής και την εκπαίδευση του ασθενούς.
-
Ορθή στάση σώματος στην εργασία και την καθημερινότητα.
-
Συστηματική φυσική δραστηριότητα με έμφαση στην ενδυνάμωση κορμού και κοιλιακών.
-
Αποφυγή παρατεταμένης καθιστικής θέσης και υπερβολικού φορτίου.
Τα θεραπευτικά σχήματα πρέπει να προσαρμόζονται στις εξατομικευμένες ανάγκες και στην πορεία της νόσου, υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.
Πρόσφατα σχόλια